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焦点速看：药学领域如何发展？这些科室主任这样分享

时间：2023-06-13 02:10:45 来源：人民日报健康客户端

“合理用药不是简简单单做一两项工作就可以实现的，而是一个系统工程。从药品引进、使用和监管，到对国家医药相关政策的理解和执行，每个环节都要下功夫。”5月28日，在中华医学会临床药学分会2023年全国学术会议期间，解放军北部战区总医院药学部主任赵庆春教授在接受人民日报健康客户端专访时表示。

解放军北部战区总医院药学部主任赵庆春教授

(资料图片)

多重用药，平衡患者的风险和获益

目前慢性疾病的发病率越来越高，同时服用多种药物的情况非常普遍。多重用药会增加患者出现药物不良反应的风险，赵庆春教授表示，药师是连接医生、患者和药品的纽带，他们可以利用药学知识的优势，分析药物-药物、药物-疾病之间的相互作用，对多重用药医嘱进行重整，帮助医疗团队实现“患者健康利益最大化、药源性损害与成本最小化”的治疗目标。

上海交通大学医学院附属第九人民医院药学部主任原永芳教授接受人民日报健康客户端采访时也表示，“同时服用多种药物时，的确会遇到药物相互作用的问题。但由于治疗需要不得不使用多种药物时，一定要平衡患者的风险和获益，优化治疗方案，尽可能降低风险，提高疗效。”

事前审核，重整医嘱，优化药物治疗方案

如何做到合理用药，避免药物“内战”？原永芳教授以自己所在的医院为例进行了解释。

上海交通大学医学院附属第九人民医院药学部主任原永芳教授（右一）正在检查药品。受访者供图

其一，事前审核，在医院前置审方系统中，建立了药物相互作用的数据库，对存在不良药物相互作用的处方会进行拦截，药师在打印出处方前就与医生在线及时沟通，避免了由于不良药物相互作用等问题引发的一系列繁琐的退药、退费手续，努力提升患者就医体验。

其二，在医院内开设药学门诊，坐诊的资深临床药师会对患者正在使用的药物进行分析与梳理，及时发现患者所用药物中的不良相互作用和重复用药情况。

另外，临床药师在病房内也对患者开展药学监护，对新入院同时服用多种药物的患者进行医嘱重整，避免发生不良药物相互作用，优化药物治疗方案。

着力人才培养，门诊发药的结束是药学服务的开始

“要想推动医院药学高质量发展，人才培养是学科建设的基础，科研力量的储备更是学科发展的源动力。”除了在医院药学体系建设上发力，赵庆春教授还强调，“培养什么样的高层次药师队伍，是我们一直思考的问题。”

他表示，“一个优秀的医院药师，必须要有一双敏锐的眼睛，能够从临床中发现问题；同时具备学习的能力，能够站在知识的前沿，了解医疗技术的最新进展和熟悉新药循证医学证据；再次要有肯于钻研的精神，建立科研的思维，最终帮助临床解决实际用药问题。

换句话说，药师要成为懂医精药的‘医生助手’，不仅要有发现临床问题的能力，更要有解决临床问题的水平，同时要敢于创新，借助数字技术来帮助提升工作效率，只有这样，医院药师队伍才能够真正做到以患者为中心的服务转型。”

谈及未来，赵庆春教授表示，“医院药学有一个理念，门诊发药的结束是药学服务的真正开始。因此，通过提供专业的、有温度的、长程的药学服务，增加患者对医院的忠诚度，提高医院的医疗质量，帮助更多的患者安全、合理用药，这是未来医院药师主要发展方向之一。”

随着药学的不断发展，医院药师也逐渐从“幕后”走向“台前”：参与全院会诊，开展疑难、危重病例讨论，分析、上报不良反应，提供药学门诊、用药咨询等服务……一粒粒小药丸，不仅承载着患者对健康的期待，也饱含着药师们在细微处的付出与坚守。

责编：乔靖芳

主编：张赫

校对：王卓

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